Инкубационный период ветряной оспы в среднем длится от 11 до 23 дней с момента, когда произошел контакт с источником инфекции. В это время какие-либо симптомы отсутствуют: ребенок остается бодрым и активно общается с окружающими. По истечении этого скрытого периода заболевание дает о себе знать в резкой форме.
Через сколько проявляется ветрянка у детей, зависит от ряда взаимосвязанных факторов, в частности от силы иммунной системы. Заразным ребенок становится еще до возникновения первых симптомов, дающих родителям возможность распознать заболевание.
Первые симптомы ветрянки у детей
Болезнь изначально может проявиться резким повышением температуры до 38-40 градусов. Ребенок говорит, что у него болит голова, также он испытывает чувство слабости, становится апатичным и раздражительным. Возможны потеря аппетита и нарушения сна.
Очень часто перечисленные признаки протекают незамеченными, и родителям кажется, что болезнь начинается с сыпи. Кроме того, эти симптомы характерны для многих других заболеваний, поэтому распознать ветрянку на данном этапе сложно.
Ветряночная сыпь
На теле малыша появляется множество небольших плоских пятен розового цвета. Затем на их месте формируются папулы, которые вскоре превращаются в пузырьки (везикулы) с прозрачной жидкостью. При этом каждый элемент высыпания окружен небольшим ореолом покраснения. Пузырьки могут иметь разную форму — продолговатую, куполообразную, округлую. Размеры этих образований варьируют: иногда они не больше булавочной головки, а в некоторых случаях достигают 8-10 мм в диаметре.
Высыпания могут начать появляться на волосистой части головы, плечах, груди, животе, бедрах. Лицо обычно поражается позже, чем туловище и конечности, причем сыпь здесь менее выражена.
Течение такой болезни, как ветрянка у детей, всегда сопровождается нестерпимым зудом. Если ребенок начинает интенсивно расчесывать папулы, то возникает риск вторичной бактериальной инфекции.
Через 2-3 дня пузырьки с жидкостью уже подсыхают и покрываются твердой коркой. Одновременно на теле появляются и свежие высыпания, поскольку течение ветрянки у детей характеризуется волнообразностью. Новые элементы зудящей сыпи могут возникать в течение 4-8 дней, а затем заболевание идет на спад.
Корки, сформировавшиеся на месте пузырьков, отпадают, не оставляя шрамов. В этих местах кожа временно остается более светлой, но постепенно все следы болезни исчезают. Если же ребенок будет самостоятельно сдирать корочки, то могут остаться мелкие рубцы.
Высыпания проходят весь цикл не всегда. Иногда еще на стадии пятна начинается обратное развитие, в других случаях сформировавшаяся папула исчезает, не превращаясь в везикулу.
Формы ветрянки у детей
Как проходит ветрянка у детей, зависит от формы заболевания. Она может быть типичной (легкой, средней или тяжелой) и атипичной.
Легкая ветряная оспа встречается исключительно у детей. При этом температура тела остается нормальной, синдромы интоксикации отсутствуют, а о болезни свидетельствуют только высыпания в небольших количествах.
Ветрянка средней тяжести протекает у детей с такими симптомами, как обильная сыпь (даже на слизистых оболочках рта и горла) и повышение температуры до 38 градусов. Тяжелая форма ветряной оспы встречается у детей редко и более характерна для подростков и взрослых. Она сопровождается повышением температуры до 40 градусов, очень сильными головными болями, мучительной ломотой в суставах, обильными высыпаниями, в том числе на слизистых горла, носа и половых органов.
Атипично протекающая ветрянка может быть висцеральной, геморрагической, гангренозной. При данной форме симптомы проявляются преувеличенно ярко.
Осложнения ветрянки у детей
Хотя ветряная оспа входит в число доброкачественных заболеваний, примерно у 5% больных развиваются осложнения. Результатом вторичной инфекции может стать сепсис. Тяжелым течением характеризуется так называемая ветряночная пневмония, кроме того, она плохо поддается лечению антибиотиками. В числе других серьезных, но достаточно редких осложнений:
- миокардит;
- энцефалит;
- нефрит;
- кератит;
- гепатит;
- артрит.
Если беременная заболевает за 4-5 дней до родов, то вероятность развития у ребенка врожденной ветряной оспы — 17%, причем вероятность гибели составляет 31% из числа заболевших. При врожденной ветрянке у детей могут возникать понос, перфорация тонкой кишки, бронхопневмония, поражения внутренних органов.
Не всегда родители могут адекватно оценить степень серьезности осложнений. Срочно нужно обратиться за помощью к врачу при наличии у малыша хотя бы одного из симптомов:
- после отпадения корочки пятна увеличиваются, синеют, покрываются пузырьками;
- температура превышает 37 градусов или с каждым днем возрастает в течение недели, хотя пузырьки подсыхают и корки отпадают;
- появляются кашель, насморк, частая рвота или понос.
Кроме того, о тяжелом течении болезни свидетельствуют высыпания в области глаз, ротовой полости или половых органов. Аналогичные изменения при этом могут возникнуть и во внутренних органах.
